扎实推进2019年妇幼健康工作

2019年是新中国成立70周年，也是实现《两纲》和国家“十三五”规划纲要目标、决胜全面建成小康社会的关键一年，更是谋划下一个10年规划的奠基之年。

2019年妇幼健康工作总体思路是：深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，牢固树立“四个意识”，增强“四个自信”，全面落实健康中国战略，紧紧围绕卫生健康中心工作，谋大局，抓落实，促发展，坚持稳中求进，坚持深化改革，推动妇幼健康事业高质量发展，全力保障妇女儿童健康，为全面建成小康社会、推进健康香格里拉建设打下坚实基础。

今年，要着力抓好以下7项重点工作：

（一）深入研究，统筹谋划妇幼健康事业发展。

今明两年，国家“十三五”规划和《两纲》将启动终期评估和新规划编制研究，我们要积极应对、早做准备。

一要确保相关规划顺利收官。要按照孙春兰副总理在日前召开的国务院妇儿工委七届一次会议上的讲话精神，对照职责任务，采取针对性更强、覆盖面更大、作用更直接、效果更明显的举措，推动工作取得实实在在的成效，确保《两纲》各项指标任务如期完成。

二要提前谋划新一周期《两纲》编制。

在研究确定 《两纲》妇幼健康主要指标和策略措施时，既要立足当前、坚持问题导向，关注妇女儿童的所需所急所盼，满足现实需要；又要立足长远、坚持目标导向，加强基础性、全局性、前瞻性的战略研究，体现事业发展的时代需要。通过新《两纲》的制定，聚焦重点、抓纲带目，着力解决制约妇幼健康事业长远发展的难点问题，推进健康香格里拉建设。

三要积极参与“健康中国人”行动。组织制订“健康中国人”行动计划（2019-2030），通过集中实施一批重大行动，重点解决严重威胁群众健康的突出问题，以重点突破带动健康香格里拉建设整体推进。

妇幼健康是《行动计划》的重要组成部分，各部门要予以高度关注，在积极推进《行动计划》有效实施的过程中让妇女儿童更多受益。

（二）坚守底线，全力保障母婴安全。2019年满足生育服务需求、保障母婴安全的任务仍然繁重，我们绝不懈怠、绝不松劲，继续坚守“底线”。

一要压实部门责任，把母婴安全放在卫生健康工作突出位置，作为妇幼健康工作的重中之重，制订专项方案，落实政策措施，确保指标不反弹。

二要落实机构责任，以实施《母婴安全行动计划》为主线，督促医疗机构全面落实保障母婴安全系列文件要求。各部门要将母婴安全保障工作措施落实情况纳入院长考核，督促医疗机构全面落实各项任务。

三要强化约谈通报机制，对任务措施不落实、工作严重滑坡的地区，以及连续发生孕产妇死亡或产儿科重大医疗质量安全事件、存在严重医疗质量安全隐患的医疗机构要进行约谈通报，对造成严重后果的要严肃处理。

四要补齐工作短板，加强危重孕产妇和新生儿救治中心救治能力建设，提升区域妇幼健康信息化水平，鼓励地方探索设立重点地区危重孕产妇和危重新生儿救治专项基金，保障救治经费。

五要强化宣传倡导，引导公众正确认识妊娠风险，使每个孕产妇成为自身健康第一责任人，更好地接受孕产期保健服务，让她们健康快乐地孕育下一代。

（三）综合施策，加强出生缺陷防治。

要以落实《全国出生缺陷综合防治方案》为抓手，统筹推进出生缺陷综合防治。

一要健全服务网络，合理设置新生儿遗传代谢病诊断中心和听力诊断中心。按照县级能筛查的目标要求，加快相关能力建设。

二要壮大人才队伍，扎实做好全国出生缺陷防治人才培训项目，扩大范围，提升质量，带动地方形成放大效应。结合本地工作实际，加大出生缺陷遗传咨询、产前筛查与产前诊断、新生儿疾病筛查、出生缺陷鉴别诊断和治疗等紧缺专业人才培训力度。

三要注重综合施策，统筹落实好婚前医学检查、孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷服务，改进服务模式，优化服务流程，不断提高目标人群覆盖率和服务对象依从性。加强产前筛查和产前诊断，逐步提高阳性病例干预率。继续推动新生儿疾病筛查，提高筛查率和阳性病例的确诊治疗率。

四要聚焦重点疾病，针对严重多发、可诊可治、愈后良好、费用可控的出生缺陷病种，探索一体化防控模式，开展筛查、诊断、治疗和贫困救助全程服务试点，促进早发现早治疗，减少先天残疾，不断提高出生人口素质和儿童健康水平。

（四）优化服务，增强群众获得感。

要针对新时期妇女儿童健康新问题，以需求为牵引，着力补短板、挖潜力、增优势，通过我们实实在在的服务，让妇女儿童有更多、更直接的获得感。

一要优化妇女保健全程服务

要深入开展妇女保健特色专科建设，促进生殖健康各项服务融入妇女健康管理各阶段，完善政策，优化流程，提供系统、规范、温馨的医疗保健服务。严抓孕产期保健质量安全，延展孕前咨询、产后康复完善生育全程服务，创新育龄妇女避孕节育服务，探索青春期保健、更年期保健服务模式，拓展妇女心理、妇女营养服务内涵和可及性，满足妇女不同时期需求。

二要促进儿童全面健康发展。探索开展新生儿保健特色专科建设，预防和减少新生儿死亡。加大对贫困地区儿童早期发展的投入，拓展儿童早期发展内涵。落实习近平总书记指示精神，认真贯彻教育部、国家卫生健康委《综合防控儿童青少年近视的实施方案》，做实做好国家基本公共卫生服务中关于0-6岁儿童眼保健和视力检查。同时依托现有资源建立并及时更新儿童视力健康电子档案，随儿童入学适时移交。

三要充分发挥中医药特色优势。

中医药是中华民族的瑰宝，“治其未成，未病先防”的治未病，与妇幼健康预防为主、防治结合的理念高度契合。我们要利用好中医药这一独具特色的卫生资源，加强中医药妇幼适宜技术推广应用，充分发挥其对妇女儿童常见病、多发病，以及孕产期调理、产后康复、儿童保健的独特疗效作用。总结推广先进地区和机构的有效做法和经验，共同推动中医药传统文化创造性转化、创新性发展。

四要加大妇幼健康扶贫力度。

继续深入开展农村妇女“两癌”检查、贫困地区新生儿疾病筛查和贫困地区儿童营养改善项目，积极推进项目扩点扩面。加大出生缺陷干预救助力度，推动先天性结构畸形救助项目全覆盖，争取让更多患儿和家庭受益。

（五）改革创新，增强事业发展动力。

改革开放天地宽，砥砺奋进正当时。我们要借助医改持续推进妇幼健康服务供给侧改革，不断提升服务能力，增强事业发展后劲。

一要积极参与医联体建设。当前各地围绕分级诊疗、双向转诊深入推进医联体建设，开展专科联盟、远程医疗，各级妇幼保健机构要积极主动参与，根据当地实际实事求是地提出科学的组建方案及合理化建议。要集中精力加强自身内涵建设，充分发挥防治结合、保健临床融合、连续综合温馨服务等自身优势，在医联体的共商共建中体现出妇幼人的担当，在大视野、大格局下推动妇幼健康事业大发展。

二要推动妇幼保健机构体制机制创新。要落实深化医改重点工作任务中提出的“努力实现人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、投入保障可持续、健康事业得发展”的目标要求，积极推动县级妇幼保健机构落实“两个允许”，即“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”，有针对性地完善薪酬分配政策，给机构和人员更加宽广的发展空间和前景。妇幼保健机构要根据不同实际情况，按照“两个允许”要求，推动医务人员薪酬达到合理水平。同时加大绩效考核力度，激发机构和人员的内生动力与活力。

三要强化信息化支撑。

要加快推进区域妇幼健康信息平台建设，落实信息标准，推动互联共享，提高管理效率，方便群众办事。妇幼保健机构要结合实际，积极探索推进“互联网+妇幼健康”服务，让信息多跑路，让群众少跑腿，提升群众满意度。要加强妇幼卫生年报、监测和各个专项信息系统的数据收集上报和质量控制，强化数据分析利用，提升妇幼健康科学管理水平。着重强调一下，各地要继续加快出生医学证明信息管理系统建设，做好互联互通以及与税务等部门信息共享，服务于个人所得税专项附加扣除政策的落地实施，让广大群众受益。

（六）强化责任，加强行业监管。

妇幼健康服务事关亿万妇女儿童健康，必须坚持不懈地抓好行业监管，树好行业风气。

一要加强人员管理。要严格资质准入，强化执业监管。继续加强行风建设，落实《医疗机构从业人员行为规范》、《加强医疗卫生行风建设“九不准”》等相关制度，遵守妇幼健康职业道德规范，塑造妇幼健康良好形象。对违法违规和违反医德医风的行为要严肃查处，切实做到“管好自己的人”。

二要加强机构管理。不断完善妇幼健康法律法规、工作规范和技术标准，指导各级、各类妇幼保健和医疗机构建立健全产科、产房和新生儿科管理制度，完善运行机制，规范服务，确保安全。要加强监督检查和质量控制，严格依法执业，严厉打击违法违规行为，切实做到“看好自己的门”。

三要加强重点服务监管。要全面加强产前筛查和产前诊断、人类辅助生殖技术管理，规范开展技术审批，强化定期校验，不定期进行检查，建立动态监管和退出机制。要进一步加强出生医学证明管理，建立定期监督检查制度，加强人员法制教育和岗位培训，强化管理措施落实。加强托幼机构卫生保健业务指导。针对重点事项，切实“做好自己的事”。

四要建立长效监管机制。近年来发生了一些与妇幼健康直接或间接相关的事件，各地务必高度重视，举一反三，主动查找漏洞，积极作为，消除隐患。针对管理制度不健全、标准规范不完善、日常监管薄弱等问题，加快完善制度，充实监督力量，加强综合执法，提高治理水平。要加强与媒体的沟通与合作，主动发声，引导舆论，及时回应社会关切，扩大主流宣传，切实“讲好我们的故事”。

（七）提高政治站位，全面加强党的建设。

走好新时代妇幼健康长征路，既要本领高强，又要政治过硬。

一要提高党的建设质量和水平。

要加强习近平新时代中国特色社会主义思想的学习和习近平总书记关于卫生健康工作重要论述的学习，坚定理想信念，不断增强“四个意识”、坚定“四个自信”，补足精神之钙、把稳思想之舵，把思想和行动统一到党的十九大精神上来，把智慧和力量凝聚到落实中央决策部署上来。要按照中央关于加强公立医院党建工作的要求，落实好公立医院党委领导下的院长负责制，充分发挥党委等院级党组织把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。

二要深化妇幼健康联学联建。

总结过去一年好的做法和经验，继续开展妇幼健康联学联建活动，通过活动的不断深化，使妇幼健康工作者不断提高理论水平和政治觉悟，不断历练专业作风和专业精神，不断涵养担当作为的底气和勇气，充分发挥妇幼健康领域基层党支部的战斗堡垒作用，提高妇幼战线组织力，在凝聚群众、服务群众中保障妇幼健康。

三要加强妇幼健康文化建设。

总结推广各地经验，培育妇幼健康核心精神，发挥文化“软实力”作用，以文化人、以人兴业，增强凝聚力和战斗力，推进妇幼健康事业又好又快发展。

同志们，走过改革开放40年，迎来新中国70华诞。时间不会停止，脚步不会停滞。我们要以信仰、信念、信心铸就精神的力量，以不懈奋斗书写新时代华章。

一要勇于担当。

要不断强化政治担当、历史担当、责任担当，依靠我们担当的宽肩膀和成事的真本领，推动妇幼健康事业行稳致远。

二要狠抓落实。大道至简，实干为要。我们要加强执行力建设，尽职履责，埋头苦干，督促落实，力求在精准推进上下实功，在精准落地上见实效，以实干镌刻妇幼人的荣光。

三要加大宣传。梳理总结妇幼健康成功经验，发挥典型示范引领作用，结合“一带一路”和“南南合作”，向人们展示妇幼健康发展成就，推广妇幼健康经验。

同志们，宏伟蓝图凝聚人心，苦干实干开启未来。保健康、促发展是妇幼健康工作者的初心与使命，我们要继续保持战略定力，凝心聚力、牢记使命，强化担当、勇于作为，在推进全面建成小康社会进程中为健康香格里拉市建设贡献力量！

2019年辖区妇幼健康业务管理工作计划要点

一、2019年主要工作指标（州卫健委下达的任务）：

（一）核心工作指标

1.孕产妇死亡率控制在45/10万以下；

2.婴儿死亡率控制在11‰以下；

3.5岁以下儿童死亡率控制在15‰以下；

4.各县（市）妇女常见病筛查率达到65%；

（二）主要工作指标

1.孕产妇住院分娩率保持在99%以上；

2. 新生儿疾病苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症筛查率达到80%、听力筛查率达到95%以上；

3.优生健康检查目标人群覆盖率达到80%；

4.贫困地区以县为单位农村妇女“两癌”检查目标人群覆盖率达到45%；

5.目标人群儿童营养包有效服用率达到70%以上；

6.目标人群叶酸服用率达到95%以上；

7. 避孕药具使用率达到90%；

8. 艾滋病母婴传播保持阻断失败例数稳中有降，先天梅毒报告率（1/10万活产）<18%，乙肝母婴传播率<2%；

9.全面启动妇幼保健机构等级评审；