预防骨质疏松除了注意饮食或补充钙剂以外,日常生活中我们还要注意哪些问题?
建议还要进行适当运动。缺乏运动容易造成肌肉萎缩、骨量丢失,反而经常性的运动刺激可以保持正常的骨密度和骨强度。特别是在户外阳光下活动,通过阳光的照射还可以促进皮肤合成维生素D,有助于钙的吸收。运动包括三部分,我们姑且称为“运动三部曲”。

第一部是运动前评估
主要包括对疼痛评定、关节活动范围、肌力、平衡功能以及心理状态五项身体功能的评定,这些推荐由专业人员进行系统化评估。同时在运动前明确骨代谢标志物和骨密度的具体数值从而评估骨质疏松的程度,要充分考虑和评估包括慢性呼吸系统疾病、心脏病、风湿免疫系统疾病等一系列不能充分耐受长时间剧烈运动的慢性疾病,综合评估患者情况,从而制定个体化的运动处方。这点建议患者到医院就诊评估。
老年朋友最常见的一种运动形式就是散步,这种运动也很受老年人的欢迎,因为它无害,可以自我管理,而且很容易实施,步行对腰椎或股骨颈没有明显影响。此外,慢跑、游泳、骑自行车(固定)、太极拳等有氧运动能够限制骨密度的降低,同样推荐老年患者长期坚持。当然,老年体弱的骨质疏松症患者,一定要根据自身状况和场地条件,来决定运动方式和强度。
在临床实践中,我们首先通过对患者的肌肉力量、运动范围、平衡、步态、心肺功能、合并症、骨密度、既往有无骨折的病史以及跌倒的风险开具老年人和骨质疏松患者个体化的运动处方。运动一段时间后,进行再到医院进行评估,看患者进行的运动处方是否适合。