2013年8月28日4:44分云南省迪庆藏族自治州香格里拉县、德钦县、四川省甘孜藏族自治州得荣县交界发生5.1级地震,8月31日8时04分发生5.9级地震,震源深度10公里。地震发生后,各级党委政府对灾情非常重视,明确指示要确保大灾之后无大疫。根据州县抗震救灾指挥部和卫生局的统一安排和部署,香格里拉县疾控中心于8月28日起先后抽调13名业务技术骨干,参加“香格里拉县抗震救灾应急救援队”,奔赴地震灾区开展卫生防疫工作,收到了显著的效果,现就前一阶段工作简要总结如下。
一、基本情况
1、本次地震破坏涉及香格里拉县3个乡镇,9个行政村,68个村民小组。房屋、交通、通讯、电力、供水等基本生活设施和卫生环境遭到一定程度破坏,这些都威胁着灾区人民和救援队员的身体健康。灾情发生后,为避免人员伤亡,及时将灾民安置在相对安全地带。共设置81个安置点,累计安置2127户11204人。根据卫生局部署,香格里拉县疾控中心主要承担灾区卫生防病工作。
2、疾控中心共派遣卫生应急队员13人,先后赶赴灾区。13名队员中,业务技术人员11人,在全面开展灾区防病知识宣传、消毒杀虫工作的同时,积极组织灾区群众,指导和培训灾民自救防病技术。
二、主要做法
(一)领导重视,准备到位。
1、思想准备充分:8月28日,在地震发生后的第一天,疾控中心紧急召开动员大会。会上,中心主任通报了地震发生后的严峻形势,要求全体职工做好全面的应急准备,统一思想,积极行动起来。根据中心职工性别、年龄、专业技术等方面的结构,将全体职工合理分成4个应急分队,随时待命。即日,首批应急队员在第一时间赶赴灾区。
2、人员技能准备到位:灾情发生后,疾控中心立即启动《香格里拉县疾控中心地震灾害防病应急预案》,积极筹备能适应灾后防病需要的技术骨干名单,按照不同业务需要储备技术骨干,包括消杀、流行病学、食品卫生、环境卫生、健康教育等方面的人才,并及时打印灾后防病宣传单,要求所有应急队员掌握相关灾后防病技术要点,便于一旦派赴灾区,就能立即投入灾后防疫工作。
3、物资准备充足:疾控中心常年储备有消毒、杀虫药品。截止9月18日,累计向灾区发放消毒灵100片×48瓶×15件;灭蝇灵6件余;灭鼠药20公斤×2件、含氯消毒粉5克×2200袋×7件、500小袋×5克;电动喷雾器4台、手动喷雾器20台;防护服15套、纱布口罩10个,血糖仪器6台及相关试纸100条。2012年初,为了充分应对各种突发事件的应急处置,疾控中心储备了一批应急队员装备,包括个人生活用品、防护用品、现场办公用品、应急采样箱等,方便应急队员随时携带出发,为队员提供生活保障。在此次抗震防病实战中,充分发挥了作用。
(二)团结奉献,贯穿始终
疾控中心应急队员到达灾区后,按照中心要求,每一位党员必须充分发挥共产党员的模范带头作用和战斗堡垒作用。在党员的带领下,全队上下空前团结,个个精神抖擞、斗志昂扬,在困难面前,没有退缩;在危险面前,毫不畏惧,充分体现了香格里拉疾控人的精神风貌,为“确保大灾之后无大疫”奠定了坚实的基础。
(三)发挥措施,落实措施
为了顺利完成地震灾区的疾病控制任务,疾控中心应急队员深入到各个灾民安置点开展调查摸底工作。全面了解受灾地区和灾民的基本情况、健康状况、居住环境、饮食和饮水现状等。根据现场实际情况,主要落实了以下四个方面的卫生防疫措施:
1、饮水卫生:指导灾民寻找水源,解决饮水安全问题。帮助群众寻找和保护可利用的山泉水,因地制宜帮助建立蓄水点,并进行水质采样送检,提出地震期间饮水卫生建议。
2、疾病监测:灾情发生后,在原有传染病信息报告系统的基础上,疾控中心启动地震期间相关信息报告方案,及时掌握灾区各种发病情况。以乡镇卫生院和各灾民安置点为单位,每天统计上报各类人群的发病情况和各种防病措施信息。累计就诊7509人次,无法定传染病发生。
3、消毒杀虫:狠抓环境卫生治理,落实粪便、垃圾集中管理。实施灾民集中安置点卫生管理,对外环境进行消毒杀虫灭鼠,采取各种措施对粪便、垃圾进行集中处理和消杀,尽可能改善灾区人民和救援队伍的生活环境。累计消毒面积777979平方米。
4、健康教育:以健康教育为先导,大力宣传灾后防病措施。围绕灾后疾病控制工作要求,开展形式多样的健康教育活动,发动当地干部群众开展爱国卫生运动,号召灾区群众落实防病措施,为当地灾民开展健康教育宣传,使健康教育不留空白,达到家喻户晓,人人皆知,并手把手教会他们开展消杀工作。累计宣教83674人次;提供心理疏导累计745人;累计培训消毒人员67人。发放宣传纸杯6000个、地震防病宣传折页5600份。
三、经验体会
1、广泛的卫生宣传是做好防病工作的基础。卫生防疫保障的范围包括灾区群众和救灾部队及团体,他们对震后的卫生防病工作缺乏专业知识,应尽快把灾后防病知识及要求普及到灾区所有人群,做到普遍掌握,共同落实,确保效果。
2、不间断地检查指导是落实卫生防疫效果的保证。在整个抗震救灾过程中,不间断地巡回检查指导是一项重要的工作方法。虽然灾区群众居住高度分散、山区交通环境恶劣,巡回指导有一定难度,但我们的疾控人员仍坚持逐村查看,逐点指导,工作范围覆盖了灾区每一户居民,每一个集中点。每个点还必须重复检查指导,巡查中指导环境卫生治理,选择掩埋污物位置,调查四害危害程度,收集疾病发生状况,发现问题及时纠正,确保各项防疫措施落到实处。
3、现场卫生学监测是提供防疫建议的科学依据。对灾区的山涧水、井水、集中供应水点进行监测,根据检测结果提出是否能选为生活饮用水源的意见,有力地保障了灾区人民生活用水安全。
4、周全的防疫措施是灾区防病的重要手段。疾控中心应急队伍,应对灾情做认真细致的分析,根据存在的实际问题,提出全面的卫生防疫方案。抗震救灾中,应根据当地当时情况采取针对性强、具有特点的防病工作,并根据救灾的不同阶段、不同人群,采取不同的防病措施。早期侧重于外环境消毒、寻找合格水源和传染病管理等措施,后期侧重于饮水饮食卫生、环境卫生治理和四害防治,这些做法在抗震救灾过程中显示出良好的效果。
疾控中心在参与抗震救灾过程中,反应灵敏,超前部署,组织有力,准备全面,出击及时,所有队员招之即来,来之能战,战之能胜,体现了优良的道德情操和过硬专业技术水准。当前,在余震不断的形势下,我们依然需要坚守在灾区,我们将继续保持和发扬抗震救灾精神,团结拼搏,再创佳绩,为灾区的灾后重建再立新功。